第15回糖鎖科学コンソーシアムシンポジウムお申込み
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TEL (入力見本:048-467-9613 ※半角・ハイフンを入れて下さい。)
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参加区分 一般(2,000円) 学生(無料)
座長、講演者、スタッフ、JCGG幹事、展示担当者(無料)
懇親会について 懇親会に参加されるかどうかを
下記からお選びください

参加する(5,000円) 参加する(学生1,000円) 参加しない
 
参加される方は参加費および懇親会費を予めお振り込み下さい
 お振込み方法
 お振込み期限:  平成29年10月23日 まで
 お振込先:  みずほ銀行 丸之内支店(005)
 口座番号:  普通 2672694
 名義:  JCGGシンポジウム
個人情報の取り扱いについて:

・ご記入いただきました個人情報は、本シンポジウムの開催および運営を目的としてのみ利用いたします。
・当該個人情報は、本シンポジウム事務局関係者のみが取り扱い、その他第三者には一切提供いたしません。

問合せ先:

理化学研究所 システム糖鎖生物学研究グループ
JCGG事務局

〒351-0198 埼玉県和光市広沢2番1号
電話:048-467-9613, FAX:048-462-4692